La parálisis cerebral un trastorno
global de la persona consistente en un desorden
permanente y no inmutable del tono, la postura y el
movimiento, debido a una lesión no progresiva en el cerebro
antes de que su desarrollo y crecimiento sean completos.
Esta lesión puede generar la alteración de otras funciones
superiores e interferir en el desarrollo del sistema nervioso
central.
Este trastorno se caracteriza por alteraciones en la postura, tono muscular y movimiento. También pueden asociarse trastornos sensoriales,
perceptivos, cognitivos, respiratorios, epilepsia, trastornos
del lenguaje, de conducta, etc.
Las lesiones que provocan la parálisis cerebral suceden durante la
gestación, el parto o durante los primeros años de vida.
Las causas pueden ser:
Prenatales: infecciones intrauterinas ( virales), las
intoxicaciones (sustancias tóxicas, medicamentosas), exposición a
radiaciones, etc.
Perinatales: la anoxia, la prematuridad, los traumatismos mecánicos del parto y el desprendimiento placentario prematuro.
Postnatales: incompatibilidad sanguínea, las encefalitis y meningitis, problemas metabólicos, lesiones traumáticas y la ingestión
accidental de sustancias tóxicas.
Dependiendo de la lesión en el cerebro hay distintas clasificaciones de la parálisis cerebral.
La hemiplejía se
produce cuando
está afectado uno de
los dos lados del
cuerpo, mientras que
la otra mitad
funciona con
normalidad.
La diplejía afecta
a los cuatro
miembros, aunque los inferiores
se encuentran
más afectados.
La tetraplejia afecta
globalmente a los
miembros superiores e
inferiores y, con
frecuencia, el eje del
cuerpo (cabeza y
tronco).
La lesión que presentan
afecta de forma directa o indirecta en la disfunción motora oral y dismotilidad esofágica
intestinal. Los pacientes pueden presentar:
Alteración de la deglución
Alteración de la succión y disfagia
Dificultad a la masticación
Aversión a la alimentación oral
Deformidades, distonias, o inmovilidad
Alteraciones sensoriales, ceguera y problemas en la comunicación.
Reflujo gastroesofàgico
Estreñimiento
Vomito
Técnicas y recursos para la alimentación del niño con parálisis cerebral
Mover la cabeza hacia delante para que
pueda beber, ejercer presión con el dedo índice en el espacio que queda entre la nariz y
el labio superior para que cierre los labios.
Además, también es muy importante que el
niño esté sentado en una silla en la que la postura sea la adecuada, ya que si no es de
esta manera, las dificultades aumentarían aún más.
Podemos utilizar algunos utensilios especiales para facilitar la alimentación como son:
Mangos para cubiertos (engrosados, moldeados)
Cubiertos diferenciados para mano derecha y para mano izquierda
Platos para facilitar el empuje y arrastre de la comida con bordes que eviten que
se caiga la comida del plato
Vasos que faciliten el agarre
Vasos con pajita
Férulas para asentar los vasos y cubiertos, además de materiales antideslizantes
La persona debe estar
sentada frente al niño o con el cogido de manera que su mano esté colocada en la parte
baja del tórax y que la cuchara se le presente al niño de frente, esto le ayudará a que el
niño tenga más control de la cabeza y la mejora de su deglución.
El control mandibular mejora el reflejo de succión y la deglución,
además de favorecer el comer con cuchara y el poder beber líquido del vaso. Este
control mandibular se realiza cuando no el niño no tiene control sobre sus músculos de
la boca. Esta acción se tiene que realizar con tres dedos: el pulgar, el índice y el dedo
corazón (dedo medio). Este último dedo es que realiza la acción más significativa y se
colocará debajo de la barbilla ejerciendo presión contra ella. Dicha compresión de este
dedo con la barbilla del niño hace que la lengua adquiera control de manera indirecta, lo
que ayuda a que se pueda realizar la deglución de manera más normalizada.
A continuación en esta lista de vídeos se observara como las personas a pesar de tener una parálisis cerebral se puede llevar una vida muy normal.
https://www.youtube.com/watch?v=PZyIYp77qko
https://www.youtube.com/watch?v=xNBeOPMM4rE
https://www.youtube.com/watch?v=fOz9DENUx_A
https://www.youtube.com/watch?v=mDdv0Stt19Q
Bibliografìa:
Margaret Salzbrenner, APRN y M. Wade Shrader, MD. ( septiembre de 2018). Parálisis cerebral. 16/03/2019, de kidshealth Sitio web: https://kidshealth.org/es/parents/cerebral-palsy-esp.html
Isabel Lourdes Domínguez Oller. ( 2012/2013). Parálisis cerebral y alimentación. 16/03/2019, de Universidad de Almería Sitio web: http://repositorio.ual.es/bitstream/handle/10835/2592/Trabajo.pdf?sequence=1
Confederaciòn ASPACE. (2018). Mi bebé tiene parálisis cerebral. ¿Qué hacer?. 16/03/2019, de Confederaciòn ASPACE Sitio web: http://www.convivirconespasticidad.org/wp-content/uploads/2013/12/GUIA-PADRES.pdf
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